אחת התפיסות השגויות הנפוצות ביותר היא שכאבי גב תחתון נובעים מחולשה של שרירי הגב. זה נשמע הגיוני – הגב כואב, אז אולי הוא פשוט לא מספיק חזק? אבל המציאות הרבה יותר מורכבת – ולעיתים דווקא שרירים אחרים שלא עושים את עבודתם הם הגורם הסמוי לכאב.

חשבו על זה כך:

כמו בעבודה צוות – אם כמה עובדים לא עושים את תפקידם, מישהו אחר צריך לפצות. לפעמים אותו אחד שמפצה הוא גם זה שמקבל את כל האשמה כשהמערכת קורסת. במקרה הזה – זה הגב.

כשמערכת השרירים לא עובדת בהרמוניה

הגב התחתון לא פועל לבד. הוא תלוי בתפקוד תקין של שרירים אחרים שתומכים בו – מהאגן, הירכיים, הבטן והגב העליון (חזי). כשאחד מהשרירים האלה לא פועל בזמן הנכון או בעוצמה המתאימה – עלול להיווצר עומס עודף על עמוד השדרה, מה שעלול להוביל לכאב.

דוגמאות נפוצות:

• שריר הלטיסימוס (Latissimus dorsi) אמנם שייך לשרירי הגב, אבל יש לו תפקיד חשוב בייצוב האגן ובהשארת המשקל קרוב לגוף בזמן הרמה. כשאין גיוס תקין שלו, נוצר מומנט מוגבר על עמוד השדרה.

• מכופפי ומקרבי הירך (Hip flexors, Adductors) כאשר הם נוקשים או חלשים – יציבת האגן משתנה, מה שמשפיע ישירות על מנח הגב התחתון ויוצר עומסים לא אידיאליים.

• שרירי בטן צדיים ועמוקים (Obliques, Transversus abdominis) אלו אחראים על ייצוב הליבה. עיכוב בגיוס שלהם (שנמצא שכיח אצל אנשים עם כאב גב) מוביל לכך שהשרירים השטחיים מגייסים יתר, ויוצרים תנועה לא מדויקת ולא יציבה.
  

ומה אומרים המחקרים? Brumagne et al. מצאו שהנפגעים משתמשים פחות במידע תחושתי מהגב עצמו, ויותר באסטרטגיות פיצוי (ראייה, שיווי משקל).

McGill & Cholewicki הדגישו שהפתרון טמון לא רק בכוח – אלא בתיאום מדויק של כל מערכת הייצוב של הגב והאגן

המסקנה:

אם אתה או את סובלים מכאבי גב, חשוב לזכור:

 זה לא בהכרח "חולשה בגב" – ייתכן שדווקא החוליה החלשה נמצאת במקום אחר.

ולכן, במקום רק לבצע תרגילי גב קלאסיים, הפתרון האמיתי טמון בשיקום התנועה, שיפור השליטה המוטורית, והחזרת האיזון בין כל שרירי הליבה והגפיים.